Как правило, акне классифицируют по возрастному признаку.

Акне делится на детское, пубертатное и взрослое. Такое разделение основано на том, что в каждой из возрастных групп наблюдают специфические причины возникновения акне, и лечение в каждом случае требует своей методики. Симптомы акне в целом одинаковы для трёх возрастных групп – повышенная жирность кожи, образование чёрных точек – открытых комедонов, закрытые комедоны, расположенные в глубоких слоях кожи, внутренние папулы и гнойники – пустулы, которые могут сливаться и объединяться, в результате чего образуются болезненные кисты. Проявление симптомов зависит от стадии заболевания.

Среди причин акне в первую очередь рассматривают генетическую причину – она предопределяет развитие заболевания более, чем на пятьдесят процентов. Генетический фактор акне разделяют на генетику дермы и эпидермиса и генетику половых гормонов. Полиморфизмы – нарушения – в генах TNFa, IL4, IL6, и IL13 указывают на повышенную склонность к акне. Нарушения в генах SOD1, SOD2, SOD3 и CAT приводят к увеличению количества свободных радикалов и, как следствие, к воспалительным процессам в коже.

Пубертатное акне возникает на фоне нарушений в генах 17-альфа гидроксилаза и ароматаза. Уровень половых гормонов увеличивается, возникает гиперандрогения, поднимается уровень тестостерона и, следовательно, усиливается выработка кожного сала, поры закупориваются, и развивается акне. Помимо андрогенов, гормонов, играющих ведущую роль в провокации акне, на этот процесс влияют нарушения в работе эстрагенов, инсулина и ИФР-1, глюкокортикостероидов и меланокортинов.

Определённый комплекс гормональных нарушений приводит к гиперкератозу – разрастанию и утолщению эпидермиса. При гиперкератозе сальные железы переполняются отмершими клетками эпидермиса и кожным салом с изменённым составом и присоединяется бактериальная среда с участием Cutibacterium acnes – бактерии, постоянно живущей на коже и пассивной в неблагоприятных для неё условиях, – и развивается акне.

Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте также могут провоцировать возникновение акне, усугублять развитие заболевания и затруднять терапию.

Развитие заболевания делят на четыре стадии:

• Лёгкая стадия с наличием небольшого количества открытых комедонов без признаков воспаления.

• Умеренная стадия с большим числом открытых комедонов и наличием десяти-двадцати закрытых комедонов с воспалительным процессом. – Тяжёлая стадия с увеличением количества воспалённых папул до сорока.

• Крайне тяжёлая стадия, когда папулы, пустулы и комедоны сливаются в узлы и поражают большую поверхность.

• Четвёртая стадия акне лечится стационарно.

Первые три стадии течения заболевания успешно лечатся врачами-косметологами.

Если воспаление затронуло внутренние слои кожи, то разрушенная ткань в этом месте заменяется соединительной, и образуются рубцы – постакне, или пятна – зоны красно-розового или голубоватого оттенка, получившиеся в результате выработки меланина. Постакне также хорошо поддаётся лечению в косметологической клинике.

Аппаратура Sciton Joule и протоколы BBL, BBL Forever Young и BBL Clear обладают уникальными возможностями лечения акне за счёт принципа действия широкополосного света. Фильтр с длиной волны 420 нм воздействует на порфирины Cutibacterium acnes, ликвидируя очаг воспаления. Длины волн 560 и 515 нм успешно справляются с воспалительным процессом и поствоспалительной пигментацией. Широкополосный свет с длиной волны 590 нм усиливает микроциркуляцию крови и клеточный метаболизм, способствует выработке коллагена первого и третьего типа. Высокотехнологичная аппаратура Halo эффективно справляется с проявлениями постакне – пигментацией и рубцовыми изменениями тканей. Технологии Scarlet, Fractora и Clear and Brilliant позволяют выравнивать рельеф кожи и разглаживать следы постакне. Возможности инъекционной косметологии – биоревитализации, плазмотерапии и мезотерапии – применяются на каждом этапе лечения акне.